Obsah:
- Obsah
- Co je cervikální spondylóza?
- Známky a příznaky cervikální spondylózy
- Příčiny a rizikové faktory pro cervikální spondylózu
- Diagnóza
- Nejlepší metody léčby
- 14 Domácí prostředky k léčbě příznaků cervikální spondylózy
- Přirozené způsoby, jak zvládnout cervikální spondylózu
- 1. Epsomské solné koupele
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- 2. Horké a studené komprese
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- 3. Česnek
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- 4. Kurkuma
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- 5. Sezamový olej
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- 6. Zázvor
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- 7. Jablečný ocet
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- 8. Kajenský pepř
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- 9. Indický šeřík nebo Neem
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- 10. Ricinový olej
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- 11. Guggul
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- 12. Omega-3
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- 13. Vitamíny
- 14. Esenciální oleje
- A. Levandulový olej
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- b. Mátový olej
- Budete potřebovat
- Co musíte udělat
- Jak často byste to měli dělat
- Proč to funguje
- Nejlepší cvičení pro cervikální spondylózu
- 1. Protažení krku
- Doba trvání
- Opakování
- 2. Naklonění krku
- Doba trvání
- Opakování
- 3. Otočení krku
- Doba trvání
- Opakování
- Tipy pro prevenci
- Odborné odpovědi na otázky čtenářů
- Reference
Věděli jste, že cervikální spondylóza postihuje téměř 90% lidí ve věku nad 60 let? Tento stav ovlivňuje krční páteř umístěnou na krku a s věkem se stává častější.
Dlouhá doba spánku nebo sedění ve špatné poloze může zvýšit riziko vzniku cervikální spondylózy a zhoršit vaše příznaky. Existují však možnosti přírodní léčby, které mohou pomoci uklidnit bolest. Chcete-li vědět, jak bojovat s cervikální spondylózou, čtěte dál!
Obsah
- Co je cervikální spondylóza?
- Známky a příznaky cervikální spondylózy
- Příčiny a rizikové faktory pro cervikální spondylózu
- Diagnóza
- Nejlepší metody léčby
- 14 Domácí prostředky k léčbě příznaků cervikální spondylózy
- Nejlepší cvičení pro cervikální spondylózu
- Tipy pro prevenci
Co je cervikální spondylóza?
Cervikální spondylóza je onemocnění související s věkem, které postihuje hlavně krční páteř, která se nachází na krku. Je také známá jako cervikální osteoartróza a artritida krku. Klouby a disky krční páteře jsou nejvíce postiženy.
Cervikální spondylóza se vyvíjí v důsledku opotřebení kostí a chrupavek. Jak stárnete, tyto oblasti se přirozeně rozpadají a způsobují bolest.
I když u některých jedinců nedochází k žádným příznakům, u některých se může objevit chronická bolest doprovázená ztuhlostí. Příznaky tohoto stavu jsou uvedeny níže.
Zpět na obsah
Známky a příznaky cervikální spondylózy
U osob postižených cervikální spondylózou se sotva objeví jakékoli významné příznaky. Když se však příznaky projeví, může být stav mírný až těžký a jeho nástup může být postupný nebo náhlý.
Jedním z nejčastějších příznaků tohoto stavu je bolest kolem lopatek. Někteří také narazili na bolest v pažích a prstech. Tato bolest má tendenci se zvyšovat, když jste:
- Příliš dlouho stát nebo sedět
- Kýchání
- Kašel
- Nakloňte krk dozadu
Mezi další příznaky cervikální spondylózy patří:
- Ztuhlost krku
- Bolest hlavy, zvláště postihující zadní část hlavy
- Brnění nebo necitlivost ramen a paží, které mohou občas také ovlivnit nohy
Mezi méně časté příznaky patří:
- Ztráta kontroly močového měchýře nebo střev
- Ztráta rovnováhy
Kosti a chrupavka krku jsou velmi náchylné k opotřebení, což může vést k cervikální spondylóze. Možné příčiny tohoto opotřebení jsou uvedeny níže.
Zpět na obsah
Příčiny a rizikové faktory pro cervikální spondylózu
Cervikální spondylóza může být vyvolána:
- Kostní ostruhy (přerůstání kosti, které může vyvíjet tlak na jemné oblasti páteře)
- Dehydratace páteřních plotének, která může způsobit tření mezi vašimi páteřními kostmi
- Herniované disky, které způsobují praskliny mezi páteřními disky
- Zranění
- Ztuhlost vazů
- Opakované pohyby nebo tlak na páteř
Stárnutí je jedním z hlavních faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku cervikální spondylózy. Mezi další rizikové faktory tohoto stavu patří:
- Poranění krku
- Vyžíváte v činnostech, které mohou vyvíjet další tlak na krk, jako je vzpírání
- Nepříjemné polohování krku po delší dobu
- Rodinná anamnéza stavu
- Kouření
- Obezita
- Sedavý životní styl
Váš lékař může provést následující diagnostické postupy k potvrzení vašeho stavu.
Zpět na obsah
Diagnóza
Lékař může začít s fyzickým vyšetřením, které zahrnuje analýzu všech vašich příznaků. Pokud mají podezření na cervikální spondylózu, mohou požádat o další testy, které zahrnují zobrazovací testy, jako jsou:
- rentgen
- CT vyšetření
- MRI skenování
- Test na elektromyogramu
- Myelogramový test
- Studie nervového vedení
Zpět na obsah
Nejlepší metody léčby
Některé z nejlepších léčebných postupů dostupných k léčbě cervikální spondylózy jsou:
- Fyzikální terapie, která zahrnuje protahování a používání závaží. Tato možnost je zcela přirozená a může v průběhu času jít dlouhou cestou při zvládání stavu.
- Léky jako svalové relaxanci (cyklobenzaprin), narkotika (hydrokodon), antiepileptika (gabapentin), steroidy a protizánětlivé léky (NSAID)
Těžké případy cervikální spondylózy často vyžadují chirurgický zákrok.
Pokud však hledáte přírodní alternativy, jak se zbavit nepohodlí, jste na správné stránce. Ale než přistoupíme k nápravě, měli byste si být vědomi toho. Tyto léky, stejně jako lékařské postupy, pomáhají zmírnit příznaky bolesti a nepohodlí, ale nemohou úplně zvrátit váš stav.
Některé jednoduché, ale účinné domácí léky, které mohou poskytnout úlevu od cervikální spondylózy, jsou uvedeny níže.
Zpět na obsah
14 Domácí prostředky k léčbě příznaků cervikální spondylózy
- Epsomské solné koupele
- Teplé a studené obklady
- Česnek
- Kurkuma
- Sezamová semínka
- Zrzavý
- Jablečný ocet
- Kajenský pepř
- Indický šeřík nebo Neem
- Ricinový olej
- Guggulu
- Omega 3
- Vitamíny
- Éterické oleje
Přirozené způsoby, jak zvládnout cervikální spondylózu
1. Epsomské solné koupele

Shutterstock
Budete potřebovat
- 1 šálek epsomské soli
- Voda
Co musíte udělat
- Přidejte do vany šálek epsomské soli.
- Naplňte vanu vodou a nechte sůl rozpustit.
- Namočte do solné lázně Epsom po dobu 20 až 30 minut.
Jak často byste to měli dělat
Udělejte to jednou denně nebo střídavě.
Proč to funguje
Epsomská sůl obsahuje hořčík, který vykazuje protizánětlivé účinky, které mohou pomoci při bolesti a / nebo zánětu krční páteře (1).
Zpět na obsah
2. Horké a studené komprese

Shutterstock
Budete potřebovat
- Horký obklad
- Studený obklad
Co musíte udělat
- Aplikujte studený obklad na postiženou oblast po dobu prvních 24 až 48 hodin.
- Před odložením položte ledový balíček alespoň na minutu.
- Postup opakujte 3 až 4krát.
- Po 48 hodinách použijte horký obklad a postup opakujte.
Jak často byste to měli dělat
Můžete to udělat 2 až 3krát denně nebo kdykoli udeří bolest.
Proč to funguje
Zatímco horký obklad pomáhá zvyšováním oběhu a zmírněním bolesti a ztuhlosti, studený obklad zmírňuje příznaky zánětu a otoku a také znecitlivuje postiženou oblast (2).
Zpět na obsah
3. Česnek

Shutterstock
Budete potřebovat
2-3 oloupané stroužky česneku
Co musíte udělat
Každé ráno žvýkejte dva až tři oloupané stroužky česneku.
Jak často byste to měli dělat
Udělejte to jednou denně pro dosažení požadovaných výsledků.
Proč to funguje
Česnek má protizánětlivé i analgetické vlastnosti (3). Je to skvělý lék na zmírnění bolesti, zánětu a otoků krčních kloubů a disků.
Zpět na obsah
4. Kurkuma

Shutterstock
Budete potřebovat
- 1 čajová lžička prášku kurkumy
- 1 sklenici horkého mléka
Co musíte udělat
- Přidejte lžičku prášku kurkumy do sklenice horkého mléka.
- Dobře promíchejte a konzumujte.
Jak často byste to měli dělat
Pijte to alespoň jednou denně, nejlépe před spaním.
Proč to funguje
Kurkumin v kurkumě má protizánětlivé a úlevu od bolesti vlastnosti, které mohou dělat zázraky pro cervikální spondylózu (4).
Zpět na obsah
5. Sezamový olej

Shutterstock
Budete potřebovat
- 1 lžíce sezamového oleje
- Horký obklad
Co musíte udělat
- Vezměte lžíci sezamového oleje do dlaní.
- Jemně jej vmasírujte do bolavé oblasti těla. Nechte to působit 10 minut.
- Naneste na něj horký obklad.
- Nechejte působit dalších 10 minut a vyjměte.
- Můžete také konzumovat lžíci pražených sezamových semínek denně.
Jak často byste to měli dělat
Masírujte sezamovým olejem 3 až 4krát denně.
Proč to funguje
Sezamová semínka jsou úžasným prostředkem ke zmírnění příznaků bolesti při lokální aplikaci (ve formě oleje) a také při požití (5, 6).
Zpět na obsah
6. Zázvor

Shutterstock
Budete potřebovat
- 1 čajová lžička strouhaného zázvoru
- 1 šálek vody
Co musíte udělat
- Přidejte lžičku strouhaného zázvoru do šálku vody.
- Přiveďte to k varu v hrnci.
- Vařte 5 až 7 minut a přeceďte.
- Před vypitím nechejte zázvorový čaj trochu vychladnout.
- Můžete také namočit žínku do roztoku zázvoru a aplikovat si ji na krk a ramena.
Jak často byste to měli dělat
Pijte zázvorový čaj dvakrát až třikrát denně, abyste dosáhli optimálních výhod.
Proč to funguje
Štiplavá sloučenina v zázvoru se nazývá gingerol. Tato sloučenina vykazuje protizánětlivé a analgetické účinky, které mohou pomoci zmírnit příznaky cervikální spondylózy (7).
Zpět na obsah
7. Jablečný ocet

Shutterstock
Budete potřebovat
- Jablečný ocet (podle potřeby)
- Čistá žínka
Co musíte udělat
- Namočte čistý žínku do zředěného jablečného octa.
- Umístěte jej na bolestivé oblasti krku / ramen.
- Nechejte to hodinu nebo dvě působit a vyjměte.
- Můžete také konzumovat lžíci jablečného octa rozmíchaného ve sklenici vody denně.
Jak často byste to měli dělat
Můžete to udělat 1 až 2krát denně.
Proč to funguje
Kvůli přítomnosti kyseliny octové je jablečný ocet silným protizánětlivým činidlem. Lze jej tedy použít ke zmírnění příznaků zánětu a otoku krční páteře (8).
Zpět na obsah
8. Kajenský pepř

Shutterstock
Budete potřebovat
- 1 čajová lžička prášku z kajenského pepře
- 1 sklenici teplé vody
- Zlato (volitelně)
Co musíte udělat
- Přidejte lžičku práškového kajenského pepře do sklenice teplé vody.
- Dobře promíchejte a pijte denně.
- Do roztoku můžete také přidat trochu medu, abyste získali lepší chuť.
Jak často byste to měli dělat
Tuto směs vypijte dvakrát.
Proč to funguje
Kajenský pepř obsahuje sloučeninu zvanou kapsaicin. Kapsaicin je oblíbený pro úlevu od bolesti a analgetické účinky a může pomoci zmírnit bolesti spojené s cervikální spondylózou (9).
Zpět na obsah
9. Indický šeřík nebo Neem

Shutterstock
Budete potřebovat
- 1 lžíce práškového indického šeříku
- Voda (podle potřeby)
Co musíte udělat
- Smíchejte lžíci práškového indického šeříku s dostatečným množstvím vody, aby vznikla hustá pasta.
- Pastu trochu zahřejte.
- Naneste teplou pastu na postižená místa.
- Nechte to působit alespoň 30 minut.
- Umyjte pastu.
- Alternativně můžete také postižené oblasti těla masírovat neemovým olejem.
Jak často byste to měli dělat
Pro dosažení optimálních výsledků to proveďte jednou až dvakrát denně.
Proč to funguje
Indický šeřík (neem) je známý pro své vynikající protizánětlivé a antimikrobiální vlastnosti, které pomáhají při léčbě cervikální spondylózy (10).
Zpět na obsah
10. Ricinový olej

Shutterstock
Budete potřebovat
- 1 lžíce ricinového oleje
- Teplý obklad
Co musíte udělat
- Vezměte lžíci ricinového oleje lisovaného za studena a jemně si ho vmasírujte na krk a ramena.
- Nahoře položte teplý obklad a nechejte ho asi 20 minut.
- Odstraňte kompresi a opláchněte olej.
Jak často byste to měli dělat
Můžete to udělat dvakrát denně.
Proč to funguje
Ricinový olej obsahuje kyselinu ricinoleovou, která pomáhá zmírnit bolesti a záněty, které doprovázejí cervikální spondylózu (11).
Zpět na obsah
11. Guggul

Shutterstock
Budete potřebovat
500 mg doplněk guggul
Co musíte udělat
Po konzultaci s naturopatickým lékařem konzumujte 500 mg doplňku guggul.
- naturopatický lékař.
Jak často byste to měli dělat
Udělejte to jednou denně.
Proč to funguje
Guggul je extrahován z pryskyřice stromu guggul. Má protizánětlivé vlastnosti, které pomáhají zmírňovat příznaky zánětu krční páteře (12).
Zpět na obsah
12. Omega-3

Shutterstock
Budete potřebovat
250-500 mg omega-3
Co musíte udělat
- Konzumujte 250 až 500 mg omega-3.
- Můžete buď konzumovat potraviny bohaté na omega-3, jako jsou mastné ryby, lněné semínko, ořechy, vlašské ořechy a chia semínka, nebo si k tomu vzít další doplňky.
Jak často byste to měli dělat
Omega-3 byste měli začlenit do své každodenní stravy.
Proč to funguje
Omega-3 mají protizánětlivé vlastnosti a mohou vám pomoci vypořádat se se záněty a otoky spojenými s cervikální spondylózou (13).
Zpět na obsah
13. Vitamíny

Shutterstock
Nedostatky vitamínů B12 a D mohou zvýšit riziko vzniku cervikální spondylózy a mohou dokonce zhoršit vaše příznaky (14, 15).
Proto je nutné dodržovat dietu bohatou na tyto vitamíny, jako jsou tučné ryby, vaječné žloutky, sýry, drůbež a mléko. Po konzultaci s lékařem můžete podle potřeby užívat také další doplňky těchto vitaminů.
Zpět na obsah
14. Esenciální oleje
A. Levandulový olej

Shutterstock
Budete potřebovat
- 6 kapek levandulového oleje
- 1 čajová lžička kokosového oleje (nebo jiného nosného oleje)
Co musíte udělat
- Smíchejte šest kapek levandulového oleje s lžičkou kokosového oleje nebo jiného nosného oleje.
- Jemně vmasírujte do postižených oblastí.
- Nechejte působit 20 až 30 minut nebo přes noc.
Jak často byste to měli dělat
Můžete to udělat 1 až 2krát denně.
Proč to funguje
Protizánětlivé a analgetické účinky levandulového oleje pomáhají snižovat bolest, zánět a otoky kloubů a plotének krční páteře (16).
b. Mátový olej

Shutterstock
Budete potřebovat
- 6 kapek máty peprné
- 1 čajová lžička kokosového oleje nebo jiného nosného oleje
Co musíte udělat
- Přidejte šest kapek máty peprné do čajové lžičky kokosového oleje nebo jiného nosného oleje.
- Dobře promíchejte a jemně vmasírujte na postižená místa.
- Před opláchnutím jej nechejte působit alespoň 30 minut nebo přes noc.
Jak často byste to měli dělat
Pro efektivní výsledky to můžete udělat 1 až 2krát denně.
Proč to funguje
Hlavní složkou máty peprné je mentol. Mentol je silný protizánětlivý prostředek a pomáhá při úlevě od bolesti a zánětu (17).
Kromě těchto léků existuje další přirozený způsob, jak se vypořádat s příznaky cervikální spondylózy - cvičení. Následují některé z nejlepších cviků, které mohou pomoci zmírnit příznaky cervikální spondylózy.
Zpět na obsah
Nejlepší cvičení pro cervikální spondylózu
1. Protažení krku
Zatlačte bradu dolů a dopředu, dokud se krk nedotkne vaší hrudi a není zcela natažený.
Doba trvání
Držte pozici po dobu nejméně 5 sekund.
Opakování
5
2. Naklonění krku
Nakloňte hlavu z jedné strany na druhou směrem k oběma ramenům. Při tomto protažení by vaše ucho mělo spočívat na rameni nebo v jeho blízkosti.
Doba trvání
5 sekund
Opakování
5
3. Otočení krku
Otočte krk na jednu stranu a poté na druhou. Jděte tak daleko, jak to můžete pohodlně udělat. Krk držte v neutrální a rovné poloze (ne nahoru nebo dolů). Představte si, že sova otáčí hlavou.
Doba trvání
5 sekund
Opakování
5
Tato cvičení pomáhají protáhnout svaly kolem krku, čímž zmírňují ztuhlost a bolest.
Kromě těchto cvičení můžete zabránit zhoršení příznaků podle těchto tipů.
Zpět na obsah
Tipy pro prevenci
- Cvičit pravidělně.
- Vyzkoušejte akupresurní terapii od profesionála.
- Přestaňte kouřit, protože to může zhoršit vaše příznaky.
- K podpoře použijte krční límec.
- Když dlouhodobě sedíte nebo ležíte, umístěte správně hlavu, ramena a záda.
- Při zvedání závaží buďte opatrní.
- Dodržujte zdravou stravu s nízkým obsahem tuku.
- Spravujte svoji váhu.
- Vyvarujte se alkoholu.
- Dopřejte si dostatek odpočinku.
Je snadné získat úlevu od příznaků cervikální spondylózy, pokud budete pečlivě dodržovat tipy, cvičení a léky. Pokud nemůžete získat úlevu, nezapomeňte o své cervikální spondylóze mluvit se svým lékařem nebo chiropraktikem. Pomůže vytvořit konkrétní plán péče o zvládání bolesti.
Máte další dotazy týkající se tohoto stavu? Zeptejte se nás v komentářích níže.
Zpět na obsah
Odborné odpovědi na otázky čtenářů
Kdy navštívit lékaře pro cervikální spondylózu?
Pokud se u vás vyskytnou příznaky jako ztráta kontroly nad močovým měchýřem nebo ztráta rovnováhy v důsledku cervikální spondylózy, je nejlepší okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Jak mohu zmírnit bolest z cervikální spondylózy?
Léčba uvedená v článku, jak přírodní, tak lékařská, může zmírnit bolest, ke které dochází v důsledku cervikální spondylózy.
Jaká je nejlepší léčba artritidy na krku?
Zatímco artritidu krku (cervikální spondylózu) nelze zvrátit nebo vyléčit, její příznaky lze úspěšně zvládnout dodržováním tipů, léků a léčebných postupů popsaných v tomto článku.
Jak spát, pokud trpíte cervikální spondylózou?
Pokud trpíte cervikální spondylózou, začněte investováním do kvalitní matrace, která poskytuje podporu. Také musíte položit polštář mezi nohy, pokud spíte na boku, nebo pod koleny, pokud spíte na zádech.
Jak dlouho trvá cervikální spondylóza?
Vzhledem k tomu, že cervikální spondylóza roste s věkem, předpokládá se, že jde o chronické postižení kloubů. U většiny postižených jedinců se však z tohoto stavu nevyvíjejí žádné závažné příznaky. Pro ty, kteří to dělají, jsou příznaky zvládnutelné.
Reference
- „Hořčík snižuje produkci zánětlivých cytokinů: nový vrozený imunomodulační mechanismus“ Journal of Immunology, Americká národní lékařská knihovna
- "Mechanismy a účinnost léčby teplem a chladem při poranění pohybového aparátu" Postgraduální medicína, Národní lékařská knihovna USA
- „Imunomodulace a protizánětlivé účinky česnekových sloučenin“ Journal of Immunology Research, US National Library of Medicine
- „Kurkumin: Přehled jeho„ účinků na lidské zdraví “Potraviny, Americká národní lékařská knihovna
- "Účinky suplementace sezamovými semínky na klinické příznaky a příznaky u pacientů s kolenní osteoartritidou" International Journal of Rheumatic Diseases, US National Library of Medicine
- „Účinky topického sezamového oleje (Sesamum indicum) na závažnost bolesti a množství přijatých nesteroidních protizánětlivých léků u pacientů s traumatem horních nebo dolních končetin“ Anesteziologie a medicína bolesti, Americká národní lékařská knihovna
- „Analgetické a protizánětlivé aktivity -gingerolu“ Journal of Ethnopharmacology, US National Library of Medicine
- „Proti obezitě a protizánětlivým účinkům octa syntetické kyseliny octové a octa Nipa na obézní myši vyvolané stravou s vysokým obsahem tuků“ Scientific Reports, US National Library of Medicine
- "Analgetický účinek vyvolaný kapsaicinem se zvyšuje u zánětlivých stavů", Life Sciences, Americká národní lékařská knihovna
- „Terapeutická role Azadirachta indica (Neem) a jejich aktivních složek v prevenci a léčbě nemocí“ Doplňková a alternativní medicína založená na důkazech, Americká národní lékařská knihovna
- „Vliv kyseliny ricinolejové na akutní a subchronické experimentální modely zánětu“ Mediators of Inflammation, US National Library of Medicine
- „Klinické pozorování na Greeva Stambha (cervikální spondylóza) Chikitsa“ AYU, Americká národní lékařská knihovna
- "Protizánětlivé účinky omega 3 a omega 6 polynenasycených mastných kyselin na kardiovaskulární onemocnění a metabolický syndrom" Kritické recenze v potravinářské vědě a výživě, Americká národní lékařská knihovna
- „Cervikální spondylotická myelopatie s nedostatkem vitaminu B12: dvě kazuistiky“ Experimentální a terapeutická medicína, Národní lékařská knihovna USA
- "Stav vitaminu D v cervikální spondylotické myelopatii: srovnání rychlosti fúze a míry výsledku pacienta." Předběžná zkušenost “Journal of Neurosurgical Sciences, US National Library of Medicine
- „Antioxidační, analgetické a protizánětlivé účinky levandulového éterického oleje“ Anais da Academia Brasileira de Ciências, Americká národní lékařská knihovna
- "Protizánětlivá aktivita L-mentolu ve srovnání s mátovým olejem v lidských monocytech in vitro: nová perspektiva jeho terapeutického použití při zánětlivých onemocněních" European Journal of Medical Research, US National Library of Medicine
