Kortizonové záběry na akné: co o nich potřebujete vědět

Následujícího dne máte důležitou společenskou událost a hle, na tváři se vám objeví mamutí zit. Znepokojíte se, zamračíte se a pak se modlíte, aby to před událostí utichlo. Aplikujete všechny druhy krémů a mastí, ale ve svém srdci víte, že zit je tu, aby zůstal. V panice spěcháte k telefonu, abyste se rychle domluvili se svým dermatologem. Na klinice vám dermatolog nabízí řešení zabalené v lesklé stříkačce: injekce kortizonu.

Injekce kortizonu byly zavedeny v dermatologické terapii v roce 1961. Od té doby se široce používají k léčbě různých kožních onemocnění (1).

Jedním z nejčastějších stavů léčených kortizonovými injekcemi jsou cysty na akné způsobené akné vulgaris.

Akné je docela běžný stav, který postihuje až 80% dospívajících (2). Může mít negativní dopad na duševní zdraví jedince, protože zanechává nevzhledné jizvy a pigmentaci, což vede k nesmírnému psychickému utrpení (3, 4).

Bylo také zjištěno, že úzkost a deprese jsou častější u pacientů s akné (5, 6, 7).

Aby se zabránilo nepříjemným jizvám a pigmentaci, mohou být pacientovi podány kortizonové injekce zavedené v počátečních fázích.

Co je to kortizonový výstřel?

Steroidy jsou třídou léků, které regulují různé buněčné funkce, jako je zánět (8). Díky svému protizánětlivému účinku jsou steroidy jedním z nejčastěji předepisovaných léků na světě (9).

V dermatologii je nejčastěji používaným přípravkem kortizonu triamcinolon acetonid. Tyto injekce jsou standardním způsobem léčby mnoha kožních onemocnění, jako jsou keloidy, akné a alopecia areata (10).

Injekce kortizonu dodávají steroidy přímo do kožních lézí.

Kortizon se ukládá v kůži, aby se dodával po určitou dobu, což vede k prodloužené léčbě při minimalizaci nežádoucích účinků systémové léčby. Tato léčba je extrémně účinná, snadno proveditelná a relativně bezpečná.

Kdy a kde získat snímek kortizonu?

Shutterstock

Kortizonové záběry jsou poskytovány k rychlé úlevě od nodulocystického akné - pokročilého stadia akné charakterizovaného mnoha cystami, uzlinami a jizvami (11).

Můžete je také získat, pokud chcete rychle léčit jednu bolestivou cystu na akné. Vždy si vezměte steroidní injekci od certifikovaného dermatologa, protože pouze oni jsou dostatečně kvalifikovaní, aby aplikovali lék správným způsobem a dávkováním.

Pro tento postup není nutná žádná speciální příprava. Provádí se to na klinice a může to trvat 5 až 15 minut. Musíte informovat svého lékaře, pokud máte alergie nebo užíváte léky na ředění krve, jako je aspirin nebo warfarin, protože mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku modřin v místě vpichu. Na plochu může být položen obvaz, který lze po několika hodinách odstranit.

Slovo opatrnosti

Nikdy nedostanete kortizon na stejné místo do tří týdnů, protože by to mohlo způsobit některé vedlejší účinky. Triamcinolon acetonid je dlouhodobě působící steroid, který zůstává v místě injekce dostatečně dlouho na to, aby vyvolal podstatný protizánětlivý účinek. Proto jej nemusíte v krátkém čase opakovaně injektovat do stejné oblasti.

Jaký je mechanismus působení kortizonových výstřelů?

Cysta akné je hnis hnisu a zánětlivých buněk doprovázený rozsáhlým zánětem. Injekce kortizonu se podávají k potlačení tohoto zánětu. Snižují zánětlivé buňky v místě léze. Když klesá zánět, klesá také bolest a velikost cysty (12).

Jsou snímky kortizonu pro každého?

Kortizonové snímky může pořídit každý, kdo se chce rychle zbavit cysty. V případě rozsáhlých lézí se však vyvarujte podávání více injekcí na jedno sezení.

Tyto snímky mohou pořídit všichni, včetně těhotných a kojících žen. Mohou si je vzít lidé v jakémkoli věku, ačkoli bolest a strach z jehel mohou být pro děti odrazující.

Těmto injekcím by se měl vyhnout každý, kdo je alergický na triamcinolon-acetonid. Vyhněte se injekci do míst, kde je na lézi nebo v jejím okolí plísňová nebo virová infekce.

Jaké jsou výhody léčby akné kortizonovými injekcemi?

Kortizonové injekce nabízejí více výhod než jiné léky.

Nejprve, když topické léky selžou, tyto injekce proniknou hluboko do pokožky a ošetří hluboce zakořeněné podmínky.

Za druhé, perorální léčba může mít na vaše tělo některé obecné nežádoucí účinky. Injekce léku v místě léze ho udržuje v této oblasti uzavřeno.

Za třetí, léčí akné rychleji a šetří pokožku před jizvami a pigmentací.

Velkou otázkou však zůstává…

Existují nějaké vedlejší účinky výstřelů kortizonu?

Shutterstock

Pokud tyto steroidy nejsou podávány správným způsobem nebo ve správném dávkování, může to vést k určitým vedlejším účinkům:

• Může způsobit ztenčení kůže (známé jako atrofie), což vede k mírnému vtisku v místě vpichu.

• Může to způsobit hypopigmentaci, tj. Zesvětlení pokožky v místě vpichu.

• Může to způsobit telangiektázie, tj. Krevní cévy v okolí místa vpichu mohou být viditelnější než obvykle (13).

• Ve velmi vzácných případech může způsobit alergickou reakci, pokud je pacient alergický na některou ze složek injekce.

Mějte na paměti, že jakékoli atrofické jizvy nebo hypopigmentace způsobené injekcemi kortizonu jsou poměrně trvalé a je velmi těžké se jich zbavit.

Proto je bezpodmínečně nutné, abyste tyto snímky dostali od dermatologa, který ví, jak zředit steroidy ve správné koncentraci a aplikovat je na správné místo léze.

Cortisone Shots - následná péče

Jakmile dostanete svůj snímek, nemusíte toho dělat moc, kromě čekání, až zit ustoupí. Lékař vám může předepsat antibiotický krém, který si musíte nanášet několik dní.

Nedotýkejte se léze a nepoužívejte jiný krém kromě toho, co předepsal lékař.

Kolik stojí kortizonové výstřely?

Výstřel kortizonu se může pohybovat od 25 do 100 USD za sezení. To zahrnuje náklady na léky a stříkačku. Váš lékař však může na základě jejich odbornosti a zkušeností uvést jinou cenu.

Kortizon střílí doma

Důrazně vám doporučujeme, abyste se nepokoušeli dávat si doma kortizon. Vždy nechte provést procedury dermatologem, který má odpovídající znalosti a dovednosti k provádění těchto procedur.

Pouze dermatolog může posoudit vaše léze a učinit informované rozhodnutí o postupu, který je třeba dodržet.

Jak již bylo zmíněno výše, pokud injekce nejsou podávány ve správném dávkování nebo na přesném místě, mohou vést k atrofii kůže a / nebo hypopigmentaci. Vždy se proto poraďte s dermatologem.

Při opatrném používání jsou injekce kortizonu jednoduchým a poměrně bezpečným postupem, který je nedílnou součástí dermatologie. Postup nevyžaduje mnoho času a může být proveden během několika minut. To nestojí moc a může vám pomoci zbavit se obrovských, bolestivých pupínků během několika hodin až několika dní a zároveň zabránit nevzhledným jizvám a pigmentaci.

Ať už si občas uděláte pupínky a chcete se rychle opravit, nebo jste v pokročilejší fázi akné, jako je nodulocystické akné, záběry kortizonu mohou být klíčem k získání svobody od těchto zitů.

Díky moderní dermatologické léčbě, jako jsou kortizonové záběry, nemusíte chodit s obrovským pupínkem na tváři, pokud nechcete. Máte další dotazy týkající se kortizonových injekcí? Nechte je v sekci komentáře níže a my se vám ozveme.

Časté dotazy

Často kladené otázky

Jsou kortizonové injekce bolestivé?

Záběry kortizonu mohou být docela bolestivé, ale jsou obecně přijatelné. Obvykle nevyžadují anestezii. Někdy, pokud je cysta infikovaná a plná hnisu, lékař ji může nejprve propíchnout, aby hnis vypustil, a poté podat injekci. Odtok hnisu může být pro některé lidi opravdu bolestivý.

Jaká je doba hojení akné po injekci kortizonu?

Po výstřelu kortizonu si můžete všimnout dramatického zploštění cysty. K tomu obvykle dochází do 48–72 hodin (14).

Je bezpečné dostat kortizon na akné během těhotenství?

Ano, je bezpečné pořídit si kortizonové záběry na cysty na akné, když jste těhotná, protože léčba zůstává omezena na tuto konkrétní oblast a nešíří se do dalších oblastí těla. Ve skutečnosti jsou tyto léky jedním z nejbezpečnějších během těhotenství nebo kojení (15).

U kterých dalších kožních onemocnění se používají kortizonové injekce?

Injekce kortizonu se používají k léčbě různých kožních stavů, jako jsou keloidy, hypertrofické jizvy a lokalizované vypadávání vlasů (alopecia areata).

15 zdrojů

Stylecraze má přísné pokyny pro zajišťování zdrojů a spoléhá se na peer-reviewed studie, akademické výzkumné instituce a lékařské asociace. Vyhýbáme se použití terciárních odkazů. Další informace o tom, jak zajišťujeme přesnost a aktuálnost našeho obsahu, najdete v našich redakčních zásadách.

• Intravenózní léková terapie v dermatologii, Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology.

  Odkaz

• Epidemiologie akné vulgaris, Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16503926

• Dermatologický index kvality života u thajských pacientů s akné, Siriraj Medical Journal, Mahidol University.

  www.smj.si.mahidol.ac.th/sirirajmedj/index.php/smj/article/view/606

• Důsledky psychického utrpení u dospívajících s akné, The Journal of Investigative Dermatology, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21228811

• Kvalita života závislá na nemoci je spojena s úzkostí a depresí u pacientů s akné, Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15196157

• Srovnání úzkosti a deprese u pacientů s akné vulgaris a zdravých jedinců, Indian Journal of Dermatology, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3051295/

• Prevalence problémů s duševním zdravím u pacientů s akné, Journal of Ayub Medical College, Abbottabad, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11873431

• Protizánětlivý účinek glukokortikoidů - nové mechanismy pro staré léky, The New England Journal of Medicine.

  pdfs.semanticscholar.org/d138/afb089729bf3c4461d201b43612e07587c4b.pdf

• Mechanismy podílející se na vedlejších účincích glukokortikoidů, Pharmacology & Therapeutics, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12441176

• Standardní pokyny pro péči: Keloidy a hypertrofické jizvy, Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21220896?dopt=Abstract

• Nodulocystické akné, DermNet NZ, DermNet New Zealand Trust.

  www.dermnetnz.org/topics/nodulocystic-acne/

• Role zánětu v patologii akné, The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, US National Library of Medicine, National Institutes of Health.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3780801/

• Intralionální steroidní terapie, Britská asociace dermatologů.

  www.bad.org.uk/shared/get-file.ashx?id=212&itemtype=document

• Terapeutická účinnost intriamionálního triamcinolon-acetonidu versus intralezionální triamcinolon-acetonid plus linkomycin při léčbě nodulocystického akné, Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology.

  www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;y==2003;volume=69;issue=3;spage=217;epage=219;aulast=Mahajan

• Kortikosteroidy během těhotenství, skandinávský deník revmatologie. Supplement., US

  National Library of Medicine, National Institutes of Health.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9759153