Nemoci z nedostatku výživy: příznaky, příčiny a tipy pro prevenci

Každé páté úmrtí souvisí se špatnou stravou a výživou (1). To přispívá k více než 678 000 úmrtím za rok v USA (2).

Tyto statistiky odhalují alarmující fakt. Naše diety nejsou takové, jaké by měly být. Chybí jim správné živiny a to by mohl být problém. V tomto příspěvku budeme diskutovat o 10 nejčastějších nedostatcích výživy, jejich příznacích a o tom, co můžete udělat pro jejich prevenci / léčbu.

Co je nedostatek výživy?

Vaše tělo potřebuje několik vitamínů a minerálů pro optimální fungování a prevenci nemocí. Tyto vitamíny a minerály se nazývají mikroživiny.

K nedostatku výživy dochází, když vaše tělo nedostává nebo nemůže absorbovat určitou živinu v požadovaném množství. Pokud se to prodlouží, může to vést k nebezpečí.

Mikroživiny nemůže vaše tělo produkovat. Musíte je získat prostřednictvím stravy (3). Mezi velmi časté nedostatky živin patří nedostatek vitaminu A, jódu, folátů a železa, což může mít zničující následky.

Mezi tyto důsledky patří mimo jiné poruchy kognitivních funkcí, ischemická choroba srdeční, oční choroby, infekce, rakovina, cukrovka, zánět, obezita (4), (5).

Proto je důležité zabránit nedostatkům přímo v jejich stopách. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je identifikace běžných příznaků. Tyto příznaky mohou zahrnovat únavu, bledší pokožku, ospalost, potíže s dýcháním, bušení srdce, špatnou koncentraci, brnění nebo necitlivost kloubů, vypadávání vlasů a závratě.

Dalším krokem je lepší pochopení nedostatků živin.

Jaké jsou nejčastější nedostatky živin?

1. Nedostatek železa (způsobuje anémii)

Můžete mít anémii z nedostatku železa, pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky (6):

• Bledá kůže
• Extrémní únava
• Křehké nehty
• Bolest na hrudi a dušnost (doprovázené rychlým srdečním rytmem)
• Chladné ruce a nohy
• Zánět jazyka
• Neobvyklá chuť na nevyživující látky, jako je led nebo špína
• Bolest hlavy a závratě

Když vaše tělo nemá dostatek železa k produkci hemoglobinu, může se u vás vyvinout anémie z nedostatku železa. Hemoglobin pomáhá při transportu kyslíku v těle (7).

Ztráta krve je jednou z hlavních příčin nedostatku železa. Ženy jsou vystaveny vyššímu riziku, protože během menstruace ztrácejí krev. I nedostatek železa ve vaší stravě může vést k tomuto nedostatku.

Vegetariáni nebo vegani, menstruující a těhotné ženy a osoby, které častěji darují krev, jsou vystaveny zvýšenému riziku nedostatku železa (6).

Nejlepší způsoby léčby zahrnují užívání doplňků železa a obohacení stravy o potraviny bohaté na železo. Mezi další metody patří intravenózní transfuze železa nebo červených krvinek, které se používají při závažných případech anémie s nedostatkem železa.

Nejbohatším zdrojem hemového železa je libové maso a mořské plody. Hemové železo je forma železa nacházející se v mase, drůbeži a mořských plodech - a v těle se snadněji vstřebává (9).

Mezi zdroje nehemového železa patří ořechy, fazole a zelenina (zejména špenát) (10).

Jedna porce obohacených snídaňových cereálií obsahuje asi 18 miligramů železa, což odpovídá 100% denního požadavku. Tři unce hovězí játra smažené na pánvi obsahují 5 miligramů železa, což odpovídá 28% denního požadavku. Půl šálku vařeného špenátu obsahuje 3 miligramy železa, což odpovídá 17% denní potřeby (10).

Zahrnutí železa do vaší stravy je jednoduché. Můžete si přidat špenát do snídaňového sendviče nebo těstovin a polévek. Pokud jste více milovníky masa, můžete kombinovat 1 libru mletého hovězího masa s 1/3 libry jemně nasekané hovězí játra. Přidejte trochu česneku, cibuli, sůl a pepř. Můžete je použít k výrobě masových kuliček.

2. Nedostatek jódu (způsobuje strumu a hypotyreózu)

Můžete mít nedostatek jódu, pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky (11):

• Struma charakterizující zvětšenou štítnou žlázu
• Únava
• Zácpa
• Nafouklý obličej
• Svalová slabost
• Suchá kůže
• Bolesti svalů a něha
• Řídnutí vlasů
• Deprese
• Zhoršená paměť
• Přibývání na váze
• Zvýšená citlivost na chlad
• Nepravidelná menstruace
• Zvýšené hladiny cholesterolu v krvi

K nedostatku jódu dochází, když ve své stravě nespotřebujete dostatek jódu. U žen je pravděpodobnější výskyt hypotyreózy než u mužů. Mezi další jedince, u nichž je větší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění, patří ti, kteří měli problémy se štítnou žlázou dříve, ti, kteří podstoupili operaci k nápravě jejich problému se štítnou žlázou, a lidé s rodinnou anamnézou onemocnění štítné žlázy.

I ti, kteří podstoupili radiační léčbu štítné žlázy, krku nebo hrudníku, jsou náchylní. Těhotné ženy a ženy obecně mají větší pravděpodobnost nedostatku jódu (11).

Nejlepší způsob, jak zabránit nedostatku jódu, je konzumovat potraviny bohaté na živiny. V masivním měřítku byla sůl a chléb obohaceny jódem (12). K dispozici jsou také doplňky jódu - které si můžete vzít, jakmile se poradíte se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Mořské řasy jsou nejbohatším zdrojem jódu. Jen 1 gram mořských řas obsahuje 16 až 1 984 mikrogramů jódu, což odpovídá 11% až 1 989% denní potřeby. Tři unce pečené tresky obsahují 99 mikrogramů jódu, což odpovídá 66% denního požadavku. Jeden šálek čistého nízkotučného jogurtu obsahuje 75 mikrogramů jódu, což odpovídá 50% denní potřeby živiny (13).

Jako rychlé večerní občerstvení si můžete dát šálek nízkotučného jogurtu. Do večerního smoothie můžete také přidat práškové mořské řasy (zvané spirulina).

Můžete také zkontrolovat příjem selenu, protože je silně spojen s koncentrací jódu v séru. Selen hraje důležitou roli při syntéze a metabolismu hormonu štítné žlázy (14).

Zahrnutí para ořechů do vaší stravy může pomoci zvýšit hladinu selenu. Dávejte si však pozor na nadměrnou spotřebu. Mohou způsobit toxicitu selenu, pokud jsou konzumovány pravidelně (14).

3. Nedostatek vitaminu A (způsobuje noční slepotu)

Můžete mít nedostatek vitaminu A, pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky (15):

• Suchá a šupinatá kůže
• Suché oči
• Zamlžená rohovka
• Zanícené oči
• Noční slepota

Nedostatek dostatečného příjmu potravy je největší příčinou nedostatku vitaminu A. Lidé v místech, kde je základní potravinou rýže, mohou také pociťovat příznaky - vzhledem k tomu, že rýže neobsahuje betakaroten.

Některé zdravotní stavy, jako je celiakie, chronický průjem, cystická fibróza a cirhóza, mohou interferovat s absorpcí vitaminu A v těle (15).

Kojenci, děti a těhotné a kojící ženy mají vyšší riziko vzniku nedostatku vitaminu A. Jedinci s cystickou fibrózou jsou také vystaveni vyššímu riziku (16).

Perorální vitamin A může být slibným způsobem léčby tohoto nedostatku, zejména pokud jsou příznaky závažné nebo je příčinou malabsorpce. Mohou také zahrnovat doplňky beta-karotenu. Mějte však na paměti, že doplňky beta-karotenu byly spojeny se zvýšeným rizikem některých druhů rakoviny (15).

Ztráta zraku způsobená jizvami je výjimkou a nelze ji zvrátit suplementací (17). Proto je lepší se těmto nedostatkům vyhnout tím, že zajistíte, že budete konzumovat dostatek vitaminu ve vaší stravě.

Sladké brambory jsou nejbohatším přírodním zdrojem vitaminu A. Jeden celý pečený sladký brambor obsahuje 28 058 IU vitaminu A, což odpovídá neuvěřitelných 561% denního požadavku.

Hovězí játra jsou dalším skvělým zdrojem - 3 unce smažených jater nabízejí 22 175 IU vitaminu A, což odpovídá 444% denní potřeby (16). Půl šálku vařeného špenátu nabízí 11 458 IU vitaminu A, což odpovídá 229% denní potřeby (16).

Sladké brambory můžete zahrnout do svého jídelníčku tím, že z nich uděláte přílohu k drůbežím nebo masovým pokrmům. Můžete také rozmačkat sladké brambory a dát si je s lahodnou kombinací vysoce kvalitního kozího sýra. Špenát je skvělým doplňkem vašeho snídaňového sendviče.

4. Nedostatek vitaminu B-komplexu

B-komplex je kombinací vitamínů B. Nedostatek některého z nich může způsobit problémy.

Nedostatek vitaminu B1 nebo thiaminu způsobuje beriberi. Beriberi je charakterizován zhoršenými smyslovými, reflexními a motorickými funkcemi. Může také vést k městnavému srdečnímu selhání, které způsobí otoky dolních končetin a v některých případech dokonce k úmrtí (18). Jedinci, kteří konzumují alkohol, mají cukrovku, starší dospělí a ti, kteří podstoupili bariatrickou operaci, jsou vystaveni vyššímu riziku.

Nedostatek vitaminu B3 nebo niacinu způsobuje pelagru. Tento stav je charakterizován průjmem, demencí a dermatitidou citlivou na slunce. Pokud se pelagra neléčí, může vést k smrti (19).

Nedostatek vitaminu B7 nebo biotinu způsobuje ztenčení vlasů a vyrážky kolem očí, nosu a úst. Může také způsobit kožní infekce a ve vzácných případech záchvaty (20).

Nedostatek vitaminu B12 (také nazývaný kobalamin) může způsobit únavu, nechutenství, ztrátu hmotnosti, zácpu a nervové problémy. Mezi další příznaky patří deprese a zmatenost (21).

Folát je další vitamin B-komplexu, jehož nedostatek může způsobit vážné komplikace. Mezi příznaky patří slabost, potíže se soustředěním a dušnost. Může také vést k gastrointestinálním potížím (22).

U žen nedostatek folátu zvyšuje riziko porodu kojenců s defekty neurální trubice. Nedostatečný stav mateřských folátů může také způsobit nízkou porodní váhu kojenců, předčasný porod a zpomalení růstu plodu (22).

Jedinci s poruchou užívání alkoholu a těhotné ženy (nebo ženy v plodném věku) jsou ohroženi nedostatkem folátu.

Potraviny bohaté na vitamíny B zahrnují obohacené cereálie, vepřové kotlety, libové hovězí maso, tuňák, vejce a vařený špenát (18).

5. Nedostatek vitaminu C (způsobuje kurděje)

Můžete mít nedostatek vitaminu C, pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky (23):

• Deprese
• Únava
• Vyrážky
• Zhoršené hojení ran
• Zánět dásní
• Ztráta váhy
• Podrážděnost
• Kurděje (charakterizovaná krvácením dásní a otevřením dříve uzdravených ran)

Primární příčinou kurděje je nedostatečný příjem vitaminu C. Mezi vysoce rizikové osoby patří lidé závislí na alkoholu a kouření, lidé se špatnou stravou a lidé s těžkými duševními chorobami. Dokonce i lidé podstupující dialýzu jsou ohroženi, protože vitamin C se v procesu léčby ztrácí (24).

Léčba obvykle vyžaduje velkou dávku vitaminu C pravidelně (25).

Pomáhá také doplnění stravy stravou bohatou na vitamin C. Tři čtvrtiny šálku pomerančového džusu obsahují 93 mg vitaminu C, což odpovídá 155% denní potřeby. Středně oranžová obsahuje asi 70 mg vitaminu, což odpovídá 117% denní potřeby (26). Mezi další zdroje patří brokolice, brambory a květák.

Mít pomeranč denně by se mělo postarat o vaše potřeby vitaminu C. Ve večerním salátu můžete hodit brokolici, brambory a plátky pomeranče.

6. Nedostatek vitaminu D (způsobuje křivici a osteomalacii)

Můžete mít nedostatek vitaminu D, pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky (27):

• Bolest kostí
• Zobecněná slabost
• Myalgie (bolest ve skupině svalů)

Nedostatek je způsoben několika důvody, které mohou být také rizikovými faktory. Některé z nich zahrnují omezené vystavení slunečnímu záření, tmavou pokožku nebo zánětlivé onemocnění střev nebo jiné stavy, které způsobují malabsorpci živiny (28).

Vegani a vegetariáni mohou být také vystaveni vysokému riziku, protože většina přírodních potravinových zdrojů vitaminu D zahrnuje ryby, mléčné výrobky a drůbež.

Léčba nedostatku vitaminu D může zahrnovat perorální suplementaci 50 000 IU vitaminu D ₂ týdně po dobu osmi týdnů (29).

Přidávání správných potravin do vaší stravy (kromě pravidelného vystavení rannímu slunci) je nejlepší způsob, jak zabránit nedostatku vitaminu D.

Tři unce vařeného lososa obsahují 447 IU vitaminu D, což odpovídá 112% denního požadavku. Tři unce konzervovaných tuňáků obsahují 154 IU vitaminu a splňují 39% denní potřeby (30). Mezi další dobré zdroje patří mléko, jogurt, vejce a hovězí játra.

Můžete si dát tuňáka v konzervě na snídani nebo do jídel zahrnout vejce a mléko. Pokud jste vegetarián, jděte na pomerančový džus obohacený vitamínem D (zkontrolujte štítek). Jeden šálek obohaceného pomerančového džusu obsahuje 137 IU vitaminu D a splňuje 34% denní potřeby (30).

7. Nedostatek vápníku (způsobuje hypokalcémii)

Můžete mít nedostatek vápníku, pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky (31):

• Zmatek
• Únava
• Úzkost
• Křehké nehty
• Porucha koncentrace
• Špatná paměť
• Suchá kůže
• Hrubé vlasy
• Alopecie
• Svalové křeče a svalová slabost

Hypokalcémie může být způsobena několika faktory. Patří mezi ně nedostatečné množství vápníku ve stravě, nedostatek slunečního záření, chronické onemocnění ledvin, onemocnění jater nebo cirhóza jater a snížená absorpce vápníku ve střevě (31). Nedostatek vitaminu D může také vést k hypokalcemii (32).

Jedinci s rizikem nedostatku vápníku zahrnují ženy po menopauze, osoby s intolerancí laktózy a vegetariány (33). Léčba hypokalcemie obvykle zahrnuje orální příjem vápníku a vitaminu D ve formě doplňků (34).

Obyčejný nízkotučný jogurt je nejbohatším zdrojem vápníku. Osm uncí jogurtu obsahuje 415 miligramů vápníku, což odpovídá 42% denní potřeby. Osm uncí odtučněného mléka obsahuje 299 miligramů vápníku, což odpovídá 30% denní potřeby (33).

Pomerančový džus obohacený vápníkem je další dobrá volba. Nezapomeňte zkontrolovat štítky. Šest uncí šťávy obsahuje 261 miligramů vápníku, což odpovídá 26% denní potřeby (33).

8. Nedostatek hořčíku (způsobuje hypomagnezémii)

Můžete mít nedostatek hořčíku, pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky (35):

• Zvracení
• Nevolnost
• Únava
• Slabost
• Ztráta chuti k jídlu
• Necitlivost
• Záchvaty
• Abnormální srdeční rytmy
• Brnění
• Svalové křeče

Primární příčinou hořčíku je nedostatečná strava. Malabsorpce může být také další příčinou. Nadměrný příjem alkoholu a dlouhodobý průjem mohou také způsobit nedostatek hořčíku (36).

Mezi osoby s vysokým rizikem tohoto nedostatku patří osoby závislé na alkoholu, osoby s cukrovkou nebo problémy s gastrointestinálním traktem a starší dospělí (35).

Užívání hořčíku ústami je nejběžnější formou léčby (36).

Závažný nedostatek hořčíku může také vést k nedostatku vápníku nebo draslíku (vzhledem k narušení minerální homeostázy), což vede k dalším problémům (35). Homeostáza je stav stabilní rovnováhy nebo rovnováhy.

Zahrnutí potravin bohatých na hořčík do vaší stravy je nejlepší způsob, jak tomuto nedostatku zabránit. Ořechy patří mezi nejbohatší zdroje hořčíku. Jedna unce suchých pražených mandlí (23 gramů) obsahuje 80 miligramů hořčíku, což odpovídá 20% denního požadavku. Podobné množství suchých pražených kešu obsahuje 74 miligramů hořčíku, což odpovídá 19% denní potřeby (35). Mezi další zdroje patří špenát, arašídy a hnědá rýže.

Do večerního salátu můžete přidat mandle nebo kešu nebo si je pokropit smoothie. Ve svých rýžových přípravcích můžete také nahradit bílou rýži hnědou rýží.

9. Nedostatek zinku

Můžete mít nedostatek zinku, pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky (37):

• Ztráta chuti k jídlu
• Oslabený imunitní systém
• Ztráta vlasů
• Průjem
• Letargie
• Pomalé hojení ran
• Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti

Alkoholismus je jednou z hlavních příčin nedostatku zinku. Mezi další příčiny patří chronické onemocnění ledvin, cukrovka, poruchy jater nebo slinivky břišní a srpkovitá anémie (37).

Mezi osoby s vyšším rizikem patří osoby závislé na alkoholu, vegetariáni, osoby s gastrointestinálními potížemi a těhotné nebo kojící ženy (38).

Léčba nedostatku zinku může zahrnovat příjem doplňků zinku. Příjem potravin bohatých na zinek funguje také skvěle.

Ústřice jsou nejbohatším zdrojem zinku. Tři unce vařených a smažených ústřic obsahují 74 miligramů zinku, což odpovídá 493% denního požadavku. Tři unce vařeného kraba obsahují asi 6,5 gramu zinku, což odpovídá 43% denního požadavku. Pečené fazole a dýňová semínka jsou také dobrým zdrojem zinku (38).

Do těstovinových pokrmů můžete přidat vařené ústřice, abyste zvýšili příjem zinku. Můžete je také přidat do polévek a dušených pokrmů z mořských plodů. Vegetariáni mohou do večerního zeleninového salátu přidat pečené fazole nebo dýňová semínka. Můžete je také posypat na nádobí.

Musíme se o svou stravu dobře starat. Pokud jsou nutriční nedostatky ignorovány, mohou vést k život ohrožujícím komplikacím.

Diskutovali jsme o rizikových faktorech pro každý z nedostatků. Obecně však v naší populaci existují podskupiny, které jsou vystaveny vyššímu riziku.

Nedostatek živin - jste v ohrožení?

Následují skupiny osob, které mohou mít vyšší riziko nutričních nedostatků (39):

• Výhradně kojené děti
• Dospívající
• Jedinci s tmavě zbarvenou kůží
• Ženy před menopauzou
• Těhotná žena
• Starší dospělí
• Jednotlivci závislí na alkoholu
• Jednotlivci s omezující stravou (například veganská nebo bezlepková strava)
• Lidé závislí na kouření
• Obézní jedinci
• Pacienti, kteří podstoupili bariatrickou operaci
• Jedinci se zánětlivým onemocněním střev
• Pacienti, kteří podstoupili dialýzu ledvin
• Jedinci užívající antibiotika, antikoagulancia, antikonvulziva, diuretika, mimo jiné

Doplňky stravy jsou často